Hjem » Endokrinologisk patofysiologi » Oversigt over insuliner
Oversigt over typer af insulin
Kilder til det følgende er Christensen et al. (2000) fra Rationel Farmakoterapi og Madsbad & Snorgaard (2003) på pro.medicin.dk og Donnor & Sarkar (2023). Alle er free-of-charge.
DISCLAIMER! Insulin er som bekendt et præparat, der er nemt at lave fejl med, så jeg vil sige dette: Tallene herunder er sakset fra ovenstående kilder, og jeg kan ikke garantere, at der ikke er lavet en copy-paste-fejl. Jeg vil til enhver tid rette mig efter officielle kilder eller mine dygtige kollegaers gode råd.
Oversigt over hurtigt virkende insulin
| Generisk navn | Handelsnavn | Koncentration | Effekt-indtræden | Tid til maksimal virkning | Virkningsvarighed |
| Insuliner | |||||
| Insulin | Humulin | 100 IE/mL | 30 min | 2-3 timer | 7-8 timer |
| Insulin | Actrapid | 100 IE/mL | 30 min | 2-3 timer | 7-8 timer |
| Insulinanaloger | |||||
| Insulin aspart | Fiasp | 100 IE/mL | 10 min | 30-45 min | 3-5 timer |
| Insulin aspart | NovoRapid | 100 IE/mL | 15 min | 0,5-3 timer | 2-5 timer |
| Insulin lispro | Humalog | 100 IE/mL | 15 min | 0,5-3 timer | 2-5 timer |
| Insulin glulisin | Apidra | 100 IE/mL | 15 min | 0,5-3 timer | 2-5 timer |
Oversigt over basalinsulin
| Generisk navn | Handelsnavn | Koncentration | Effekt-indtræden | Tid til maksimal virkning | Virkningsvarighed |
| Insuliner | |||||
| Isophaninsulin | Humulin NPH | 100 IE/mL | 1,5-2 timer | 4-8 timer | 18-36 timer |
| Isophaninsulin | Insulatard | 100 IE/mL | 1,5 timer | 4-12 timer | 24 timer |
| Insulinanaloger | |||||
| Insulin glargin | Semglee | 100 IE/mL | 4 timer | 6-12 timer | 7-8 timer |
| Insulin glargin | Lantus | 100 IE/mL | 4 timer | 6-12 timer | 7-8 timer |
| Insulin glargin | Abasaglar | 100 IE/mL | 4 timer | 6-12 timer | 7-8 timer |
| Insulin glargin | Toujeo | 300 IE/mL | 4 timer | 6-12 timer | 36 timer |
| Insulin detemir | Levemir | 100 IE/mL | 3-4 timer | 6-12 timer | 24 timer |
| Insulin degludec | Tresiba | 100 IE/mL el. 200 IE/mL | 15 min | Jævnt over 24 timer | > 42 timer |
Levemir (insulin detemir) og Toujeo (insulin glargin i styrken 300 IE/mL) er ikke bioækvivalente med de andre insuliner. Det har betydning, hvis man skifter basalinsulinregimer. Christensen et al. (2000) giver et godt overblik.
Navngivning af insulin
Man er hjulpet lidt på vej, hvis man husker det humane insulins struktur, så derfor ovenstående figur.
| Insulin | Produceres i INSULae Langerhanenses, og med all-time favourite kemi-endelsen -in (som i penicillin, amytriptylin, amfetamin, adrenalin, osv.) |
| Humulin | HUMant insULIN. |
| NPH | Forkortelse for neutral protamin hagedorn. NPH-insulin er lavet ved at blande proteinet protamin med insulin ved neutralt pH, sådan at der bliver lavet insulin-protamin-krystaller, som har en protraheret virkning. Opfundet af Hans Christian Hagedorn af Nordisk Medicinlaboratorium. Hagedorn-prisen bærer hans navn. |
| Glargin | Glargin er det humane insulin, hvor A-kædens 21. aminosyre asparagin er substitueret med glutamin, og hvor der til B-kædens 30. aminosyre er koblet to arginin |
| Detemir | Det humane insulin, hvor B-kædens 30. aminosyre er udskiftet med en variant af en 14 carbon lang fedtsyre baseret på myristinsyre (der findes i muskatnød). Hvordan den proces bliver til detemir står hen i det uvisse. |
| Degludec | Humant insulin, hvor der er lidt uenighed imellem Donnor og wikipedia om, hvordan molekylet ser ud. Under alle omstændigheder drejer det sig om en tilkobling af en langkædet fedtsyre til et af de N-terminale aminosyrer i B-kæden. Hvis wikipedia står til troende kunne navnet skyldes, at den 29. aminosyre DEleteres, og via en gamma-L-GLUtamyl kobles til hexaDECanedioic syre. |
| Aspart | Aspart er det humane insulin, hvor der på B-kædens 28. aminosyre er koblet asparaginsyre |
| Lispro | Lispro er det humane insulin, hvor der på B-kæden 28. og 29. aminosyre er koblet hhv. lysin og prolin |
| Glulisin | Glulisin er det humane insulin, hvor der på B-kædens 3. og 29. aminosyre er koblet hhv. lysin og glutaminsyre. |