Hjem » Væske og elektrolytter » Krystalloider og kolloider

Krystalloider og kolloider

af Anders Kaack, d. 4. februar 2025. Senest opdateret d. 8. september 2025

Definition af krystalloider

Et krystalloid er vand, hvori der er opløst elektrolytter, og hvor der ikke findes makromolekyler som for eksempel proteiner. Det virker temmelig arbitrært, at fx isoton saltvand skulle være mere krystalloidt end for eksempel en opløsning af albumin, for albumin kan også fint krystallisere. Ja, grunden til, at vi overhovedet kan beskrive albumins struktur med røntgenkrystallografi skyldes selvfølgelig, at det kan krystallisere.

Klassifikation af og eksempler på krystalloider

Krystalloider findes i mange forskellige afarter, og man kunne nok groft sagt opdele dem i opløsninger til erstatning af (ekstracellulært) væsketab, vedligeholdelsesvæsker og væsker til særlige indikationer:

  • Erstatningsvæsker
    • Isoton natriumklorid (0,9 %)
    • Ringer-laktat
    • Ringer-acetat
    • Plasmalyte
  • Vedligeholdelsesvæsker
    • Isoton glukose (5 %)
    • Kalium-natrium-glukose (K 20 mmol, Na 40 mmol, glukose 5 %)
  • Væsker til særlige forhold
    • Kalium-natrium-clorid (K 51 mmol, Na 103 mmol, Cl 154 mmol) (Kaliumerstatning)
    • Glukose 10 % (glukosetilførsel med begrænset væsketilførsel)
    • Mannitol (reduktion af ødem)
    • Hyperton natriumklorid (reduktion af ødem; hastig natriumtilførsel)
    • Natriumbikarbonat (behandling af metabolisk acidose)

Definition af kolloider

Et kolloid er en opslæmning af et (eller flere) makromolekyler i en væske. Mælk er for eksempel et kolloid på den måde, at det er en opslemning af fedt og protein i sukkerholdigt vand. Tåge er for så vidt også en form for kolloid, nemlig aerosoler (hydrosoler) af vand i luft.

Eksempler på kolloider

De eneste regelmæssig brugte kolloider i klinisk praksis er (mig bekendt) blodprodukter: 

  • Humant albumin
  • Frisk frosset plasma

.

Hydroxyethyl-stivelse (HES) havde sine haydays vist nok i 00’erne indtil man fandt ud af, at det ødelagde nyrerne på de septiske patienter, som man forsøgte at væskerescucitere. Det er ikke i brug længere.

Kilder

Brandis K (2001). 7.2 Crystalloids. På www.anaesthesiamcq.com/FluidBook/fl7_2.php. Tilgået d. 4/2-2025.

Brandis K (2001). 7.3 Colloids. På www.anaesthesiamcq.com/FluidBook/fl7_3.php. Tilgået d. 4/2-2025.

Birdi KS (2011). Kolloid. På lex.dk. Tilgået d. 4/2-2025